Неравенствата в здравеопазването са особено изразени в страни с ограничени ресурси (СОР), където недохранването, свързано с болести (ДБС), остава пренебрегван проблем. Въпреки глобалните усилия, като Целите за устойчиво развитие на ООН, ДБС—особено в болниците—липсва адекватно политическо внимание. За да се справи с това, Международната работна група за правото на пациентите на хранителни грижи (РГ) свика експерти, за да предложат приложими стратегии.
Проучване сред 58 респонденти от страни с ниски и средни доходи открои ключови бариери: ограничена осведоменост за DRM, неадекватен скрининг, липса на възстановяване на разходите и недостатъчен достъп до хранителни терапии. Тези пропуски бяха допълнително обсъдени от 30 експерти на конгреса на ESPEN през 2024 г., което доведе до консенсус по три критични нужди: (1) по-добри епидемиологични данни, (2) подобрено обучение и (3) по-силни здравни системи.
Работната група препоръчва триетапна стратегия: Първо, оценка на приложимостта на съществуващите насоки като ESPEN„в RLS чрез целенасочени проучвания. Второ, разработване на ресурсно-чувствителни насоки (RSGs), съобразени с четири нива на ресурси—основни, ограничени, подобрени и максимални. И накрая, насърчаване и прилагане на тези RSGs в сътрудничество с клинични хранителни дружества.
Справянето с DRM в RLS изисква устойчиви действия, основани на правата. Чрез приоритизиране на грижите, ориентирани към пациента, и отговорността на заинтересованите страни, този подход има за цел да намали неравенствата в хранителните грижи и да подобри резултатите за уязвимите групи от населението.
Недохранването сред хоспитализираните пациенти отдавна е пренебрегван проблем в Китай. Преди две десетилетия осведомеността за клиничното хранене беше ограничена, а ентералното хранене...—основен аспект на медицинската хранителна терапия—не беше широко практикувано. Признавайки тази празнина, през 2001 г. беше създадена Beijing Lingze, за да въведе и популяризира ентералното хранене в Китай.
През годините китайските здравни специалисти все повече осъзнават значението на храненето в грижите за пациентите. Тази нарастваща осведоменост доведе до създаването на Китайското дружество за парентерално и ентерално хранене (CSPEN), което изигра ключова роля в развитието на клиничните практики в областта на храненето. Днес все повече болници включват протоколи за скрининг и интервенция в храненето, което отразява значителен напредък в интегрирането на храненето в медицинските грижи.
Докато предизвикателствата остават—особено в региони с ограничени ресурси—Китай„Развиващият се подход на САЩ към клиничното хранене демонстрира ангажимент за подобряване на резултатите за пациентите чрез практики, основани на доказателства. Непрекъснатите усилия в образованието, политиките и иновациите ще подобрят допълнително управлението на недохранването в здравните заведения.
Време на публикуване: 15 юли 2025 г.